Ustawodawca przyzwyczaił nas już do tego, że ogłaszanie nowych aktów prawnych następuje krótko przed ich wejściem w życie. Nie inaczej było w wypadku nowego programu stażu podyplomowego lekarzy i lekarzy dentystów, który obowiązuje od 1 marca 2023 r., a został ogłoszony w Dzienniku Ustaw dopiero 28 lutego. Nowe rozporządzenia wprowadza głęboką modyfikację programu stażu podyplomowego lekarzy i niewielkie zmiany w stażu lekarzy dentystów. Będzie stosowane do wszystkich stażystów, którzy rozpoczęli staż począwszy od 1 marca 2023 r.
Zmiany w programach.
Bardzo istotne zmiany nastąpiły w szczególności w programie stażu podyplomowego lekarzy. Usunięto z niego bowiem np. staż cząstkowy z położnictwa i ginekologii, psychiatrii. Dodano natomiast nowe części w postaci np. szkoleń w zakresie leczenia bólu, komunikacji z pacjentem i przeciwdziałania wypaleniu zawodowemu. Dodatkowe szkolenia przewidziano również w wypadku stażu lekarzy dentystów.
Staż personalizowany.
W zamian za usunięcie niektórych części stażu, lekarzom stażystom umożliwiono personalizację do 10 tygodni stażu poprzez wybór interesujących ich dziedzin medycyny (zabiegowych, niezabiegowych i teoretycznych). Personalizacja umożliwi lekarzowi wybór do 3 dziedzin medycyny trwających łącznie 10 tygodni z dowolnym podziałem. Przy czym wybrane dziedziny nie mogą być krótsze niż 2 tygodnie. Jednocześnie ustawodawca umożliwił odbywanie tych personalizowanych staży w innych podmiotach niż macierzysty (nie więcej niż trzech podmiotach uprawnionych do prowadzenia stażu podyplomowego albo do prowadzenia szkolenia specjalizacyjnego w danej dziedzinie medycyny).
Po zmianach program stażu będzie się prezentować następująco:
LEKARZE
| Staż cząstkowy | Długość trwania |
| Choroby wewnętrzne | 11 tygodni, w tym 10 tygodni – choroby wewnętrzne i 1 tydzień – krwiodawstwo i krwiolecznictwo |
| Pediatria | 8 tygodni, w tym pediatria – 6 tygodni i neonatologia – 2 tygodnie. |
| Chirurgia ogólna | 8 tygodni, w tym chirurgia ogólna – 6 tygodni i chirurgia urazowa – 2 tygodnie |
| Intensywna terapia oraz medycyna ratunkowa | 2 tygodnie – intensywna terapia 3 tygodnie – medycyna ratunkowa |
| Medycyna rodzinna | 6 tygodni |
| Szkolenie | Długość trwania |
| Szkolenie w zakresie profilaktyki onkologicznej | 7 godzin realizowanych w ciągu 1 dnia |
| Szkolenie w zakresie leczenia bólu | 14 godzin realizowanych w ciągu 2 dni |
| Szkolenie w zakresie orzecznictwa lekarskiego | 20 godzin realizowanych w ciągu 3 dni |
| Szkolenie w zakresie prawa medycznego i bioetyki | 28 godzin – prawo medyczne 20 godzin – bioetyka |
| Szkolenie w zakresie zdrowia publicznego i profilaktyki dotyczącej szczepień ochronnych | 20 godzin – zdrowie publiczne 7 godzin – szczepienia ochronne |
| Szkolenie w zakresie komunikacji z pacjentem i zespołem terapeutycznym oraz przeciwdziałania wypaleniu zawodowemu | 20 godzin realizowanych w ciągu 3 dni |
| Cześć personalizowana | 10 tygodni |
| Niezabiegowe dziedziny medycyny | |
| Zabiegowe dziedziny medycyny | |
| Dziedziny medycyny realizowane w ramach katedr i zakładów teoretycznych |
LEKARZE DENTYŚCI
| Staż cząstkowy | Długość trwania |
| Stomatologia zachowawcza z endodoncją | 10 tygodni |
| Stomatologia dziecięca | 10 tygodni |
| Chirurgia stomatologiczna | 8 tygodni |
| Protetyka stomatologiczna | 8 tygodni |
| Periodontologia i choroby błony śluzowej | 4 tygodnie |
| Ortodoncja | 4 tygodnie |
| Szkolenie/kurs | Długość trwania |
| Szkolenie w zakresie profilaktyki onkologicznej | 7 godzin realizowanych w ciągu 1 dnia |
| Szkolenie w zakresie leczenia bólu | 7 godzin realizowanych w ciągu 1 dnia |
| Szkolenie w zakresie orzecznictwa lekarskiego | 20 godzin realizowanych w ciągu 3 dni |
| Szkolenie w zakresie prawa medycznego i bioetyki | 20 godzin – prawo medyczne 14 godzin – bioetyka |
| Szkolenie w zakresie zdrowia publicznego i profilaktyki dotyczącej szczepień ochronnych | 14 godzin – zdrowie publiczne 7 godzin – szczepienia ochronne |
| Szkolenie w zakresie komunikacji z pacjentem i zespołem terapeutycznym oraz przeciwdziałania wypaleniu zawodowemu | 14 godzin realizowanych w ciągu 2 dni |
| Kurs w dziedzinie medycyny ratunkowej | 35 godzin wykładów realizowanych w ciągu 5 dni |
Staże w SMK.
Docelowo wszelkie czynności związane z naborem na staż, jego realizacją i zaliczaniem będą się odbywać elektronicznie w ramach Systemu Monitorowania Kształcenia Pracowników Medycznych (SMK), w tym również poprzez elektroniczne karty stażu. Podobnie jak ma to miejsce w wypadku szkoleń specjalizacyjnych. Niemniej jednak, zgodnie z przepisami przejściowymi stosowanie SMK w odniesieniu do staży podyplomowych rozpocznie się dopiero z dniem 1 stycznia 2025 r. Do tego czasu nadal obowiązywać będą papierowe karty stażu podyplomowego.
Podstawa prawna.
- rozporządzenie Ministra Zdrowia z dnia 24 lutego 2023 r. w sprawie stażu podyplomowego lekarza i lekarza dentysty (Dz.U. z 2023 r., poz. 377)
adw. Damian Konieczny
Biuro Prawne OIL w Gdańsku