Dokumentacja medyczna w podmiotach leczniczych i praktykach zawodowych

Program szkolenia:

1. Rodzaje dokumentacji medycznej (dokumentacja indywidualna, zbiorcza, wewnętrzna, zewnętrzna)
2. Zasady prowadzenia dokumentacji medycznej w podmiotach leczniczych i praktykach zawodowych (wprowadzanie zmian do dokumentacji i usuwanie wpisów z dokumentacji)
3. Zmiany w dokumentacji w związku z wejściem w życie nowego rozporządzenia MZ z dnia 9 listopada 2015 r. w sprawie rodzajów, zakresu i wzorów dokumentacji medycznej oraz sposobu jej przetwarzania
4. Nowe dokumenty medyczne (okołooperacyjna karta kontrolna, książeczki zdrowia dziecka, karta DiLO)
5. Zasady zabezpieczania dokumentacji medycznej – ochrona danych medycznych
6. Współpraca praktyk a prowadzenie dokumentacji medycznej
7. Dokumentacja papierowa a elektroniczna
8. Zasady udostępniania dokumentacji medycznej (pacjent, osoba upoważniona, inne podmioty uprawnione)
9. Najczęstsze błędy w prowadzeniu dokumentacji medycznej
10. Konsekwencje nieprawidłowego prowadzenia dokumentacji medycznej