Na ostatnim posiedzeniu Naczelnej Rady Lekarskiej zapadła decyzja o podwyższeniu miesięcznej składki członkowskiej dla członków samorządu lekarskiego do 120 zł. Dla wielu osób to szokująca decyzja, bo to wzrost o 100 procent w stosunku do poprzedniej składki. Najbardziej podwyżkę składki odczują małżeństwa lekarzy, dla których w budżecie domowym będzie to 240 zł każdego miesiąca. 

Czy to dużo czy mało? Czy lekarzy i lekarzy dentystów stać na taką podwyżkę? Czy po jej opłaceniu zabraknie nam środków na leki, na chleb, czy na opał?

Podwyżka skladki. Jak do tego doszło?

Ostatni raz składka została podniesiona w 2014 roku, kiedy cały świat był inny i warunki były inne. Już od Krajowego Zjazdu Lekarzy, wiosną 2022 roku, wiadomo było że składka powinna być podniesiona. Lekarze z całej Polski obecni na Zjeździe, przedstawiciele środowiska lekarzy cedowali na NRL analizę tej sprawy. W czasie tego Zjazdu działo się wyjątkowo wiele ważnych rzeczy dla naszego środowiska.

Do Naczelnej Rady Lekarskiej powołano wielu młodych, a do tej pory działających tylko regionalnie, lekarzy. Od wielu lat słyszałem argumenty, że izba to skostniała, mało sprawna instytucja. Aktualnie NRL jest różnorodna i ścierają się w niej różne podejścia do zawodu i do organizacji pracy Samorządu. Czy okaże się bardziej sprawna? - czas pokaże. Czy będzie miała siłę przebicia, żeby poprawić sytuację zawodową lekarzy i lekarzy dentystów, wizerunek zawodu, szacunek do zawodu? - czas pokaże. Wiadomo jedno - żeby sprawnie działać potrzebne są pieniądze. To jednak nie wszystko - potrzebni są angażujących się członków samorządu - czekamy na Was!

W czasie Krajowego Zjazdu podjęliśmy wspólnie również ważną decyzję, co do dysponowania środkami ze składki. Do tej pory 15 procent składki członkowskiej było przekazywane do Naczelnej Izby Lekarskiej, która wygenerowała wielomilionowe „oszczędności”. Większość lekarzy chciała, aby więcej środków ze składek trafiało do Okręgowych Izby Lekarskich, które działają regionalnie i lepiej znają potrzeby swoich członków. Aktualnie 90 procent środków pozostaje w Okręgowych Izbach Lekarskich. To więcej środków na działania "bliżej" każdego lekarza - choćby na ostatnim zebraniu Komisji Kształcenia Medycznego w Gdańsku przeznaczyliśmy 50 790 zł na bezpośrednie wsparcie kursów szkoleń i przewodu doktorskiego konkretnych lekarzy dentystów i lekarzy. To tylko jeden przykład.

Wyższe składki. Niech wypowiedzą się Okręgowe Rady Lekarskie  

Pierwszym krokiem, na pierwszym posiedzeniu Naczelnej Rady Lekarskiej było powołanie  3 czerwca 2022 roku  Zespołu ds. analizy wysokości składki członkowskiej. Żeby wzrost składki nie był wyssaną z palca kwotą, a przemyślaną decyzją. Dyskutowano o trzech wariantach: 90 zł, 100 zł i 120 zł.

Po analizie założeń określono kilka wniosków, oto niektóre z nich:

  • od 2014 roku nastąpił wyraźny wzrost wynagrodzenia lekarzy,
  • inflacja tylko w tym roku wyniesie około 20 proc. Aby zapewnić prawidłowe funkcjonowanie biura i administracji izb lekarskich, konieczna jest     podwyżka  wynagrodzeń pracowników;
  • wielu lekarzy szczególnie emerytów i rencistów znalazło się w bardzo trudnej sytuacji materialnej. Naszym obowiązkiem jest udzielenie im wsparcia. Na ten cel należy przeznaczyć część  uzyskanych środków;
  • w ramach podwyższonej składki członkowskiej należy zaproponować lekarzom inne korzyści zawarte w składce, np. objęcie ochroną       ubezpieczeniową wszystkich lekarzy w zakresie ubezpieczenia.

Na kolejnym posiedzeniu Naczelnej Rady Lekarskiej omawialiśmy te wnioski, pojawiło się wiele głosów, żeby od razu podjąć decyzję. Po szerokiej dyskusji większość Naczelnej Rady Lekarskiej podjęła decyzję, aby zapytać o zdanie każdej Okręgowej Rady Lekarskiej.

Po burzliwej debacie jednak wspólna decyzja 

Dla mnie osobiście był to ruch, który pokazał zmiany w samorządzie: rozmawiamy ze sobą o naszych potrzebach. Czy była jednomyślność w całej Polsce? - Nie. Czy wszystkie Rady odpowiedziały na pytanie? - Nie. Czy wszystkie Rady chciały podwyższenia składki? - Tak. Różnice dotyczyły kwoty podwyżki. 16 Izb rekomendowało składkę w wysokości 100 - 120 zł, a 9 składkę w wysokości 90 zł. Okręgowa Izba w Krakowie przemilczała sprawę. Natomiast zdajemy sobie sprawę, że aktualnie składka 90 zł jest równoważna składce 60 zł sprzed ośmiu lat. A ona nie pozwala małym Izbom na nic więcej oprócz przetrwania, zwiększenie składki i przesunięcie większej kwoty na rzecz Okręgów ma pomóc zwiększyć możliwości małych Izb.

Po burzliwej debacie, trwającej ponad dwie godziny Naczelna Rada Lekarska, zdecydowaną większością głosów (49:13), podjęła decyzję zgodną ze wskazówkami większości Rad Lekarskich z całej Polski, za podniesieniem składki dla członków Izb Lekarskich.

Na co pójdą wyższe składki? 

Wiele osób pyta, czy większa składka coś zmieni? Czy nie jest tylko kolejnym dodatkowym wydatkiem przy mnóstwie innych rosnących rachunków? Czy nie są to pieniądze wyrzucone na „najdroższą gazetę” ?

Wiele wskazuje na to, że nie. Wiele aktualnie działających w Naczelnej Radzie Lekarskiej lekarzy „wychowało się” w Porozumieniu Rezydentów. Powstało ono kilka lat temu jako inicjatywa młodych lekarzy, którzy mieli dość niskiego wynagradzania i warunków pracy lekarzy rezydentów. Czy podjęte wtedy działania dały jakiś skutek? Wiele osób mówiło, że to "nic nie da". Jak zmieniła się sytuacja młodych lekarzy w ciągu kilku lat?

Odwołam się tu do słów lekarza z Lubelskiej Izby Lekarskiej, jednego z liderów Porozumienia Rezydentów, Jakuba Kosikowskiego, aktualnie członka Naczelnej Rady Lekarskiej: „Nowy, młody, składający się z liderów Porozumienia Rezydentów z okresów marszów, głodówki i protestu samorząd działa dopiero kilka miesięcy, tak jak [wtedy] robiliśmy co mogliśmy, żeby uzyskać korzyść dla środowiska, tak samo będziemy to robić w izbach. Rozumiem rozgoryczenie, ale komentarze i głosy o likwidacji izb, próba podziału naszego środowiska (które w przypadku rezydentów jest dość zwarte) zaczęła się nagle w tygodniu, w którym NRL ostro odpowiedziała na szkalowanie lekarzy przez Prezesa Kaczyńskiego? Tak wiem, powiecie wyrażenie oburzenia. Ale tym razem to nie były pisemka w powietrze, tylko realny dialog z Prezesem Partii Rządzącej, materiały w głównych mediach w tym np głównym wydaniu Faktów TVN. Wybaczcie, ale Izby będą działać w graniach prawa. Naszą siłą jest lobbing, a na to potrzeba pieniędzy. Chcecie by izby było widać w mediach, by byli prawnicy, realna pomoc w sprawach zawodowych, porządne sądy lekarskie itd? Niestety to wszystko kosztuje”

Jak sprawić, żeby nasze składki były dobrze wydane? Zacytuję ponownie kolegę z lubelszczyzny: „To w naszych rękach jest wymuszenie na izbach okręgowych odpowiedzi na nasze potrzeby. Ja jestem jedną z osób, która w okresie protestów, które współorganizowałem - krytykowałem działalność Izb. Więc się z kolegami zorganizowaliśmy i jesteśmy teraz [jako] młodzi liczącą się frakcją [...]. I mogę napisać, że jestem coraz bardziej zadowolony z jej działania. Idealnie nie jest, ale po to tam poszliśmy, żeby to zmieniać” 

Jakie plany? Medycyna, nauka, prestiż

Sparafrazuję słowa kolegi z Bydgoszczy: „Czy ma liczyć się pacjent? Mają się zgadzać punkty! Czy pacjent stał się punktem?! Szpital nie ma leczyć, ma zarabiać, a my mamy być wyrobnikami. Nie leczy się już chorych - tylko wykonuje procedury. Daliśmy się wmanewrować w rozliczanie punktów dla NFZ - od tego jest księgowa i cała administracja! Lekarz jest od leczenia!”.

Wielu z Was, zarówno doświadczonych i mniej doświadczonych, zapewne odczuwa i zawuaża, jak na wielu polach nasz zawód stracił. Tęsknimy za relacją uczeń mistrz - gdzieś to się rozmyło. Tęsknimy za etosem lekarza - gdzieś się pogubiło. Tęsknimy za większym spokojem w pracy i właściwą ilością czasu dla pacjenta - ulegliśmy wyścigowi i pogoni za nie wiadomo czym.

Jako Samorząd planujemy wiele zmian, nowych rozwiązań, nowych inwestycji:

  • trwają pracę nad Kodeksem Etyki Lekarskiej (patrz zadajpytanie@nil.org.pl),
  • wprowadzona zostanie elektroniczna forma Gazety Lekarskiej (uchwała NRL 41/22/IX z dnia 21.10.2022r),
  • w Gdańsku, przy Izbie Lekarskiej, powstanie nowy ośrodek edukacyjno-szkoleniowy.
  • poszerzamy ofertę załatwienia wielu spraw w formule on-line.

Łukasz Szmygel

Rzecznik Praw Lekarza przy OIL w Gdańsku

członek Okręgowej Rady Lekarskiej w Gdańsku

4 odpowiedzi na “Wyższa składka od stycznia 2023 roku. Plany? Medycyna, nauka, prestiż”

  1. ISPL pisze:

    Jakie plany? Medycyna, nauka, prestiż….????

    Pełne są “romantycznej myśli” słowa pana Łukasza Szmygla ale.. myślę że te wszystkie plany nie do końca realne do realizacji a wyższa kwota “daniny”(o 100 %)!!! i tak będzie w większości przeznaczona na utrzymanie obiektów OIL, pensje administracji, honoraria radców prawnych etc….

  2. gdański dr pisze:

    Powyższy artykuł Pana Rzecznika zdecydowanie mnie nie przekonuje do podwyżki składki aż o 100%. Taki wzrost nie jest uzasadniony sytuacją ekonomiczną na rynku. Proszę pamiętać, że składka nie jest surowcem energetycznym, stalą czy innym dobrem pierwszej potrzeby, na który mają wpływ rynki zewnętrzne. Roczna opłata 1500zł za lekarza jest zwykłym “zdzierstwem”, a w zamian “bierny płatnik” lekarz otrzymuje “Gazetę Lekarską” w papierowej wersji, albo szkolenia: “kto pierwszy ten lepszy”. W obecnej sytuacji proszę się zastanowić jak obniżyć składkę 60zł/m., a nie ją podwyższać. Może czas ciąć koszty stałe, wdrażać usługi on-line (plany), e-learning – zmiany nie polegają na podwyżkach tylko na lepszej, tańszej organizacji, zmniejszeniu struktury organizacyjnej. Może czas się zbuntować wśród płatników bo widzę, ze jedyną metodą na problemy jest zebranie pieniędzy z rynku. A powyższa argumentacja mnie osobiście nie przekonuje: “piękne” słowa nie poparte konkretnymi kosztami stałymi, zmiennymi, wynagrodzeniami, usługami obcymi, inwestycjami OIL itp. Państwa monopol na składki może przynieść odwrotną reakcję na wzrost składek.

  3. Łukasz pisze:

    To są żarty, OIL nie robił nic za 40zł, za 60zł i 120zł, trzy kursy kontaktu z pacjentem i żywienia, prawnik byle jaki, wsparcie niezauważalne.

    Obecnie podwyżka pójdzie na co? Na zmniejszenie kosztów tj cyfrowe pismo i załatwianie online??
    I na kodeks etyki lekarskiej – przepraszam słucham? To co robiliście przez ostatnie lata?

    Tęsknicie za spokojniejszą pracą poprzez zmuszanie lekarzy do wykładania więcej pieniędzy? To jest tak niepoważne że aż abstrakcyjne.

  4. pjagod pisze:

    Szanowni Koledzy
    Podwyżka jest szokująca dla wielu z nas. O zasadności podwyżek trudno dyskutować ale o jej skali warto. 100% podwyżka zostanie źle odebrana przez wszystkich i w mojej ocenie spowoduje to tylko wzrost odsetka negatywnie nastawionych do OIL jako Instytucji. I tak mieliście Państwo problem z wybraniem przedstawicieli bo koledzy uważają Was bardziej za zło konieczne niż realnie użyteczny twór. Opowieści w stylu “ile dla was zrobimy” obrazu nie poprawią. proponuję przemyśleć sprawę jeszcze raz i spojrzeć na nią nie ze swojej a z Naszej perspektywy. Bo te perspektywy nam się rozjechały juz dawno.

Dodaj komentarz

Twój adres e-mail nie zostanie opublikowany.

osiemnaście − 18 =